一线监督｜激活了“休眠”的医疗保险报销系统

“谢谢你们，给你们打电话后不久，我的生育险报销款就到账了。”近日，西林县委第九轮巡察反馈意见整改落实情况督查组开展电话回访时，对方高兴地说。

之前，西林县委巡察组在对县医疗保障局开展常规巡察时，接到多名群众电话反映该局生育险报销窗口为群众办理生育保险报销时限过长的问题。

为群众解决“急难愁盼”问题是巡察工作的重心。巡察组立即兵分两路进一步核实问题，一组到该局账务室查看相关台账资料，一组到办理窗口和相关业务人员及分管领导谈话了解情况。

“这些群众报上来的申请报销材料为什么不及时办理，堆积得这么多？”在办理窗口，巡察干部指着桌子厚厚的申请材料问。

“还没来得及录入系统。”工作人员辩解。

经核实，西林县医疗保障局于2019年3月15日正式挂牌成立，在改制衔接过程中，生育保险报销工作处于停滞状态。直至2019年8月医保报销系统更新后才安排工作人员接手此项工作，而工作人员又因身体健康状况等原因导致业务办理不及时。巡察中发现，一些群众的报销款延长2至10个月才得到兑现。

巡察组及时将此情况反馈给县医疗保障局党组，要求立行立改。该局立即召开局领导班子会议，对生育险报销业务经办人员进行调整，并组织人员将之前积压下来的申报材料突击补录入医保报销的“银海系统”。

“现在群众送材料过来我们马上就审核，然后录入系统，当天就转财务室办理，不会出现积压现象。”巡察组再到生育险报销办理窗口进行巡察时，业务人员主动打开系统迎接检查。

“巡察工作就是要倾听人民群众的呼声，为人民群众排忧解难。”县委巡察办负责人表示，将继续结合党史学习教育，确保巡察成果运用取得实效，做深做实巡察工作“后半篇文章”，进一步压实整改主体责任，真正做到为民办实事。(西林县纪委监委 徐 杰)